Câncer Vias Biliares
Neoplasia das vias biliares, também conhecida como colangiocarcinoma, é um tipo de câncer que se origina nos ductos biliares, canais responsáveis por transportar a bile do fígado até o intestino. Pode ocorrer dentro do fígado (intra-hepático), na região do hilo hepático (peri-hilar) ou fora do fígado (extra-hepático distal), sendo esta localização um dos principais fatores que determinam o tipo de cirurgia indicada. É uma doença rara, geralmente diagnosticada em estágios avançados, com sintomas como icterícia (amarelão), coceira, dor abdominal, urina escura, fezes esbranquiçadas e perda de peso. Fatores de risco incluem doenças como colangite esclerosante primária, doenças inflamatórias intestinais, cirrose, hepatites virais e anomalias congênitas da via biliar. O diagnóstico é feito com exames de imagem, laboratoriais e, em alguns casos, biópsia. O tratamento curativo é cirúrgico, com ressecção do tumor e, eventualmente, transplante hepático em casos muito selecionados. Em tumores não ressecáveis, são utilizados tratamentos paliativos como drenagem biliar, quimioterapia ou radioterapia. A condução deve ser feita por equipe multidisciplinar, com plano individualizado para cada paciente.